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La enfermedad periodontal eleva el riesgo de varios tipos de cáncer, según ha confirmado la nueva investigación de la Universidad de Buffalo.

Las mujeres posmenopáusicas con periodontitis son más propensas a varios tipos de cáncer, tal como revela el estudio titulado «Enfermedad periodontal y riesgo de cáncer entre mujeres posmenopáusicas: Resultados de la observación en la iniciativa de Salud de la Mujer», publicado el 1 de agosto (2017) en Epidemiología del Cáncer, Biomarcadores y Prevención.

El estudio

BUFFALO, N.Y., EE.UU .: Nuevos resultados del estudio indican que las mujeres posmenopáusicas con antecedentes de enfermedad periodontal son más propensas a desarrollar cáncer. Examinando datos de 65.869 mujeres, las que habían reportado un diagnóstico de enfermedad periodontal tenían un riesgo 14 por ciento mayor de desarrollar cualquier tipo de cáncer.

El estudio es uno de los primeros en centrarse en un grupo de edad avanzada para examinar la enfermedad periodontal como un factor de riesgo para el cáncer. «Nuestro estudio fue lo suficientemente grande y detallado suficiente para examinar no sólo el riesgo general de cáncer entre las mujeres mayores con enfermedad periodontal, sino también para proporcionar información útil sobre una serie de cáncer de sitios específicos», explicó el profesor Jean Wactawski-Wende, Autor y decano de la Universidad de Buffalo (UB) Escuela de Salud Pública y Profesiones de la Salud.

En total, 7.149 cánceres fueron identificados en el grupo de estudio, la mayoría de los cuales fueron cánceres de mama (2.416 casos). Al observar diferentes tipos de cáncer, se encontró una asociación significativa con la enfermedad periodontal para el cáncer de pulmón, el cáncer de vesícula biliar, el melanoma (cáncer de piel) y el cáncer de mama. También se encontró una asociación menor para el cáncer de estómago.

Cómo saber si tenés enfermedad periodontal

¿Te sangra la boca al cepillarte? ¿Tenés mal aliento o mal sabor por las mañanas? ¿Se te corrió de lugar algún diente? ¿Tenés inflamación de encías? ¿Tenés movilidad en alguna pieza dentaria?

Son preguntas que pueden tener como respuesta (temida, por cierto) que sufrís de enfermedad periodontal. Es decir, hay bacterias en tu boca, alojadas en lugares imposibles de llegar con la higiene. Esas bacterias deben ser erradicadas.

Cómo tratarla

Hay viejas fórmulas de combatirla, como varias sesiones de raspado de dientes, y colocación de antibióticos y desinfectantes. Muchos autores revisaron el concepto de que es un mal crónico, buscando otras formas de tratamiento.

Hoy en día, en el tratamiento de los dientes, junto a otras técnicas, se involucra también la descontaminación con láser quirúrgico (pared dura de la la “bolsa” periodontal). A esto se suma el tratamiento de desepitelización de la encía contra el diente (o pared blanda de la “bolsa” periodontal).
Es un tratamiento más completo y eficaz de acuerdo a lo publicado en las últimas décadas. Podés ver un video explicativo aquí

Otra forma muy efectiva y muy suave para el paciente es la terapia fotodinámica con láser terapéutico: se tiñen las bacterias y el láser las mata por afinidad a ese colorante.

Este tipo de láser ayuda también al crecimiento de la encía y del hueso subyacente, una vez eliminadas las bacterias causantes de la infección periodontal.

Otros hallazgos

Se encontró que el riesgo más alto asociado con la enfermedad periodontal era el cáncer de esófago. Las mujeres con periodontitis tenían más de tres veces más probabilidades de desarrollar cáncer de esófago en comparación con las mujeres sin la condición de salud oral. Wactawski-Wende sostiene que: «El esófago está muy cerca de la cavidad oral, por lo que los patógenos periodontales pueden acceder más fácilmente a la mucosa esofágica e infectarla y promover el riesgo de cáncer en ese sitio «.

Según los investigadores, los hallazgos ofrecen nueva óptica de la enfermedad en una población que continúa aumentando a medida que las personas viven vidas más largas.

Cuida tu salud

Detectar la enfermedad en las encías y hueso, tratar la enfermedad y finalmente recuperar los tejidos perdidos es de suma importancia.

Hay más y mejores formas hoy de tratar esta enfermedad. Este 1º de Agosto, día en que se publicaron los estudios, mi hija cumplió 20 años. Mi responsabilidad es que NUNCA desarrolle una enfermedad periodontal, ni que esta sea causa de problemas mayores.

«Si buscas resultados distintos, no hagas siempre lo mismo. Locura es hacer lo mismo una y otra vez esperando obtener resultados diferentes” Albert Einstein.

Fuentes: DT International, Journal of Periodontology, Laser Dentistry (in cooperation with the World Federation for Laser Dentistry).

Mis dientes están bien (eso creo), pero están largos porque las encías se han corrido, dejando las raíces al aire. Además tengo más sensibilidad al frío, y me parece a veces que se mueven mis dientes un poquito. ¿Hay solución?

Si. Pero entendamos el problema. Tenemos que tener en cuenta que cuando se retraen las encías se retrae o pierde el hueso debajo de éstas.
Es decir que cuando vemos las retracción gingival (de encías) la pérdida de hueso ya comenzó.

¿Por qué se retraen las encías?

Hay varias causas. Pero veamos dos de las más frecuentes: la infecciosa que
acontece cuando atacan las bacterias de la placa microbiana (por poco o incorrecto cepillado –mala técnica, mal cepillo, falta de hilo dental, por ejemplo-). Estas generan una inflamación que comienza con una gingivitis (inflamación de encías, con sangrado y enrojecimiento). Luego continúa la infección a los tejidos que unen el diente al hueso –periodonto-. Hay más de un grado de esta infección, a la que comúnmente se llamaba ante «piorrea».

La otra es la incorrecta oclusión (mordida), o problemas del funcionamiento oclusal como el bruxismo.
Esta pérdida de hueso y retracción de las encías es indolora en general, silenciosa, y nos damos cuenta cuando ya está avanzado el proceso destructivo.

Puede aparecer en una sola pieza dentaria (un incisivo inferior es habitual), o en todas o asi todas las piezas dentarias.

¿Significa esto que voy a perder mis dientes?

No. Si intervenimos a tiempo podemos prevenir consecuencias nefastas.
En los casos de infección, una buena limpieza de boca puede ser suficiente acompañado de indicaciones del dentista de cómo higienizarnos. Otras veces, hay que eliminar la infección, mediante técnicas convencionales muy eficaces, láser que desinfecta las zonas afectadas o incluso pequeñas y efectivas cirugías.

En los caso de bruxismo y mala oclusión puede atenderse la causa con un tratamiento oclusal y detener el avance. Dependiendo del grado de pérdida ósea, debe hacerse una regeneración ósea guiada (ROG), o no.

Piense lo siguiente: cuando tomamos una botella con la mano, en general nuestros dedos no llegan a toda la circunferencia de la botella. Sin embargo, la botella está firmemente en nuestra mano. La analogía refiere a que si bien no hay hueso alrededor de toda la raíz de los dientes, el hueso que sí se mantiene alcanza para mantener los dientes.

Pero en muchos casos la retracción de las encías (y el hueso perdido) merecen una reparación, que no sólo recupera la salud, sino también la estética.

¿Y la sensibilidad al frío? ¿Se puede eliminar?

Si. La encía (y el hueso) se llevan a los niveles normales mediante técnicas muy conservadoras. Cubiertas las raíces por la posición recuperada de las encías (como la tuvimos de jóvenes, o como deberíamos tenerla) esa sensibilidad ya no tiene lugar.

¿Cómo es el procedimiento?

Se utilizan técnicas de microcirugía guiada por imágenes, y a la aplicación de materiales de última generación como el plasma rico en plaquetas y proteínas con alto potencial regenerativo, logrando la cobertura de la superficie con tejido estable y permanente evitando el incremento de la sensibilidad ante la ingesta de alimentos.
Si no hay sensibilidad, mejor aún. Pero la recuperación y regeneración se logra de igual forma.

En otros casos se utiliza el láser en técnicas regenerativas no invasivas.

¿Cómo puedo saber si mi caso es para cirugía?

La consulta con el especialista en periodoncia (en encías y periodonto), es importante. Es posible que éste requiera tomografías y algunas radiografías para hacer un diagnóstico correcto. Planteará la solución más sensata y conservadora, para conseguir la salud de los tejidos.

«Hay que perseverar y, sobre todo, tener confianza en uno mismo.»

«No hay que temer a nada en la vida, solo hay que comprender.»
Maria Salomea Skłodowska-Curie, 1867-1934, (conocida como Marie Curie) fue una química y física polaca, posteriormente nacionalizada francesa. Pionera en el campo de la radioactividad, fue la primera persona en recibir dos premios Nobel (1903 de Física y 1911 de Química) y la primera mujer en ser profesora en la Universidad de París.