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Blog OdontologicoEtiqueta: láser dental montevideo

25Sep

 

Más rápido, y con el más suave corte. Regulable para el experto y pre programado para facilitar al que no tiene gran experiencia. Gemini está en los Estados Unidos y en Uruguay.
“La innovación no es cuestión de dinero, es cuestión de personas” – Steve Jobs

 

Más rápido, Más suave, Más eficaz

Finalmente aparece en los Estados Unidos un láser del que Dan Fischer se siente satisfecho:
«Durante años he tenido la esperanza de encontrar un láser que no sólo sea asequible, sino también muy eficaz en la reducción de los tejidos blandos. Algunos de los láseres de CO2 pueden ser muy eficientes en el corte de tejidos blandos, pero también su costo es prohibitivo para el dentista general promedio. Los láseres de diodo más asequibles son lentos y pobres en el corte, dejando una gran cantidad de tejido marcado. Ellos no tenían la capacidad y el poder para realizar la ablación de tejido de manera eficiente sin causar daños colaterales, y sin dejar marcas o cicatrices.
Con el láser de diodo Gemini 810 + 980, encontré lo que estaba buscando. Ultradent finalmente se puede ofrecer un láser de diodo que mezcla la tecnología super-pulsado con alta potencia de pico para trabajar más rápido, y con un corte más suave a un precio asequible «.
-Dr. Dan Fischer, Fundador y CEO y Presidente Ultradent hasta hace unos meses.

Trabajar con Alta Tecnología

Nuestra experiencia es excelente. Si bien otros láseres anteriores son útiles (y los continuamos usando en muchos casos), el Gemini reduce mucho el tiempo de trabajo, la satisfacción de paciente y los costos de los tratamientos.
La iluminación del campo operatorio (optativa) en tres intensidades ayuda mucho, lo mismo que si queremos determinar el área de trabajo contamos con un láser adicional (optativo también) que corrobora la misma.
Es inalámbrico, así como su pedal. Cuenta con sonido (optativo y en tres niveles), y confirmación con voz.

Algunas características del Gemini

El láser de diodo Gemini 810 + 980 es verdaderamente único en su clase. Es primero de doble longitud de onda de láser de diodo de tejido blando de la odontología, así como el más potente láser de tejido blando a disposición de los dentistas.
Tiene una pantalla electroluminiscente iluminada (en amarillo) y una elegante y esterilizable pieza de mano que tiene la comodidad de una luz blanca para iluminar el campo operatorio, y otra roja para ubicar el área a trabajar.
Un conjunto de tratamientos pre programados facilita aún más al odontólogo con poca experiencia en esta tecnología, pero a su vez puede ajustar el odontólogo experto cada programa como desee, o trabajarlo sin programas pre establecidos, tanto de forma quirúrgica como terapéutica.
Esta unidad es la primera de la próxima generación de láseres de diodo de tejidos blandos.

Pantalla impresionante

A todos nos llama la atención: a los odontólogos y a los pacientes.
Sus características, su diseño innovador y elegancia de la impresionante pantalla electroluminiscente transparente facilitan la lectura de los parámetros y el ajuste de cada uno para cada paciente y procedimiento.
La interfaz de usuario es sencilla y 19 procedimientos preestablecidos mejoran la facilidad de uso.
El láser de diodo Gemini 810 + 980 es el primero de doble longitud de onda (a la vez) de láser de diodo de tejido blando disponible en los Estados Unidos. La tecnología única longitud de onda dual combina la absorción de la melanina óptima de un láser de longitud de onda de 810 nanómetros con la absorción óptima del agua de un láser de longitud de onda de 980 nanómetros.
El láser de diodo Gemini 810 + 980 es también el más potente láser de diodo de tejidos blandos disponibles. El láser cuenta con 20 watts de potencia máxima super-pulsado, lo que significa que es más rápido, de corte más suave y por ello el post operatorio pasa inadvertido.
No importa el procedimiento, el innovador láser Gémini hace que sea más rápido, más suave y más eficiente.
25Ago

En la entrevista que Kristin Hübner, DTI le realiza a Lee Culp, fundador y CEO de Sculpture Studios, un laboratorio y centro de investigación y desarrollo de productos dentales en EE UU, encontramos conceptos que nos ayudan a ubicar a la Odontología Digital en nuestra práctica dental.
Sin embargo hay, en mi criterio, más aplicaciones que las de la relación entre clínica y laboratorio (pongo unos ejemplos al final). Así como el Software Predictivo al que aspira, en esta imparable Odontología digital.

“Lee Culp, técnico dental y profesor de prostodoncia en la Universidad de Carolina del Norte, es un verdadero pionero en la evolución de la odontología digital desde hace 20 años. En el Simposio Internacional de Expertos celebrado en Madrid (España), Culp dio una conferencia sobre el impacto de la odontología restauradora digital en mejorar la comunicación y el trabajo en equipo en la práctica diaria, donde DTI habló con él. Lee Culp aboga por tecnología que pueda predecir problemas bucales en infantes

La comunidad odontológica parece dividida en cuanto a la relevancia de la odontología digital.

Lee Culp: Sí, hay quienes abrazan la tecnología digital, otros a quienes les preocupa, están confundidos o tienen reparos con la tecnología digital, y también hay un grupo medio que es el más grande. Son personas que han comprado el equipo, pero no han hechos el cambio todavía. Por ejemplo, tienen un escáner, pero no hacen nada con él. Se podría decir que no se han comprometido plenamente todavía con el uso de la tecnología al máximo.

¿Hay suficientes y adecuadas oportunidades educativas disponibles?

Las nuevas tecnologías tienen una curva de aprendizaje y, desde mi punto de vista, las empresas digitales no necesariamente hacen el mejor trabajo en formación. Son buenas para la formación básica tras la venta, pero simplemente no hay mucho entrenamiento. Tenemos una academia de tecnología digital en EE UU donde ofrecemos un gran número de cursos. Sin embargo, es necesario que haya más en cada país debido a que cada vez hay más gente que quiere saber cómo llevar a cabo restauraciones avanzadas, como el diseño de sonrisa, la colocación de implantes, cirugías. Existe una gran necesidad de educación, pero no hay suficientes proveedores de educación.

¿Cuál es el enfoque de su empresa?

Por un lado, es un laboratorio dental donde creamos restauraciones dentales, pero que también lleva a cabo una gran cantidad de investigación en materiales y en tecnología para diversas empresas. Por ejemplo, he formado parte de una serie de equipos de desarrollo de varios de los principales productos de Ivoclar Vivadent. En nuestro laboratorio hemos asistido en el desarrollo del producto Empress Esthetic, así como de la dentadura Ivoclar Denture. Estamos contratados como consultores para trabajar en proyectos de empresas y proporcionamos educación a dentistas y técnicos de laboratorio, todo ello a nivel digital.

¿Cuándo supo que el desarrollo de la odontología digital era imparable?

Cuando CEREC (Sirona) me contrató como consultor para crear un sistema de laboratorio. Cuando empecé con CEREC, el sistema no podía producir una representación en 3-D de un diente. Salían muchas líneas en la pantalla y uno tenía que interpretarlas para ver el diente. Fue increíblemente difícil. Por lo tanto, ese momento especial fue cuando los ingenieros y gente de marketing vinieron de Alemania y conectaron la computaora a un proyector y una pantalla y vi un diente en movimiento. Supe de inmediato que había llegado el momento.

¿Cree que las habilidades y conocimientos técnicos tradicionales se volverán obsoletos?

El 25% de cualquiera diseño final producido por computadora y realizado con una máquina tiene que ser hecho a mano. Hay que moldear, tallar, aplicar esmalte, color. No perdemos nada de esto, sólo que llegamos a la parte artística de forma más rápida y eficiente, pero hay que ser un técnico o dentista muy bien entrenado. Un mal técnico no va a ser un buen técnico digital. Del mismo modo, si un dentista, no puede tomar una impresión con poli vinyl siloxano, no va a ser capaz tampoco de tomar una impresión con tecnología digital.

¿Cómo mejora la comunicación la tecnología digital?

Principalmente por las increíbles posibilidades visuales que ofrece. La nueva tecnología me permite tener el caso digitalizado en la computadora. Puedo moverlo, invitar al dentista a verlo y discutirlo mientras hago cambios en la computadora. El dentista entiende mis retos y ve la situación desde mi punto de vista, que no hay que describir por teléfono. Esto te permite también trabajar casos con cualquier otro país. Y la tecnología digital hace que el flujo de trabajo sea mucho más fácil porque todos los involucrados está viendo lo mismo.

¿Cuáles son los próximos desarrollos en el campo digital?

El diagnóstico y el plan de tratamiento. No se ha progresado mucho en términos del proceso de planificación, a excepción de los implantes, pero la planificación de implantes no considera la situación general: toda la boca. Simplemente es un software de planificación para colocar algo quirúrgicamente en un lugar. Empresas como 3Shape están empezando a responder, a darse cuenta de la importancia del proceso de planificación de diagnóstico y tratamiento.

Otro desarrollo es un software predictivo. Creo que se debe escanear la boca de todos los niños cada seis meses después de que les sale la dentición permanente. Con cada exploración sabríamos lo que debemos tener en cuenta en términos del movimiento y desgaste de los dientes, de los huesos y cambios en los tejidos. La odontología actual no actúa hasta que hay un problema obvio. Por lo tanto, necesitamos un software que cambie eso, es decir, procesos y tecnologías que nos alerten antes de que se presente un problema.”


Epílogo

Pienso que hoy hay mucho más que el enfoque –absolutamente correcto- entre clínica y laboratorio que hace Culp. La tecnología digital se aplica hoy a muchísimos campos, como en el área del láser, o de la endodoncia, la microscopía, los implantes, e incluso en los sistemas de desinfección.

En cuanto a planificación y tratamiento, la tecnología digital ayuda en gran medida, pero no todo puede ser abarcado: se necesita el ojo entrenado del clínico, y el intercambio y discusión entre los especialistas. Pero no me cabe duda que el software predictivo será el gran avance, y habrá un antes y un después. Siempre que el criterio del clínico sea el que conduzca a esta herramientas.

“El problema es que la información no es el entendimiento.” Nadine Gordimer (1923-2014) Gauteng, Sudáfrica. Premio Nobel de Literatura en 1991.

Recursos: Sculpture Studios, DTO.

14Ago

Una hermosa sonrisa es un maravilloso logro tanto personalmente como profesionalmente y a todas las edades. Irradia salud, personalidad, alegría y calidez.

¿Estás feliz con tu sonrisa? Si no, no estás solo: los estudios demuestran que el 80% de nosotros no estamos conformes con nuestra sonrisa.

Es bastante común (y normal) que tengamos descoloraciones, restauraciones imperfectas o en mal estado, o cambios por la edad, o por el uso. Pequeñas fracturas, desgastes en los bordes o en el cuello de los dientes, hacen que arreglos hechos correctamente o nuestros propios dientes se vean poco atractivos.

Si estás interesado en mejorar tu sonrisa, debes consultar a un odontólogo cosmético experimentado, que maneje con soltura los parámetros de la estética. Él es el verdadero artista de la profesión dental, manejando los colores, las transparencias, opalescencias, fluorescencias, formas, tamaños y todo lo que involucre tu caso.

Hoy en día hay muchas opciones para mejorar tu sonrisa.

Quizás todos tus dientes estén bien, pero puedes tener una fractura en alguno que afee tu sonrisa: esto se puede solucionar con técnicas adhesivas convenientes par tu caso.

Si tienes irregularidades menores en tus dientes, una remodelación puede ser lo indicado.

En el caso de manchas o dientes oscuros en una parte o en toda la boca, distintos sistemas de blanqueamiento, estrictamente en las áreas afectadas puede ser una buena solución. O un intercambio iónico reparativo.

En otros casos, carillas directas U-Veneer o carillas cerámicas Non-Prep (sin desgastar los dientes) puede ser la solución que necesitas.

O tratamientos de ortodoncia, sea Invisalign (invisible), ortodoncia lingual (también invisible), u otros sistemas pueden ser la solución.

Correcciones de la encía con láser, o mediantes otros procedimientos estéticos como la remodelación gingival guiada pueden ayudarte mucho.

Cómo empezar? Cinco preguntas.

Hazte estas cinco importantes preguntas:

1. Te desagrada el color de tus dientes o tienes manchas?
2. Tienes zonas con fracturas o desgastadas haciéndote ver más vieja?
3. Muestras mucho tus encías al sonreír?
4. Te preocupan algunos dientes torcidos?
5. Hay diastemas (separaciones) entre tus dientes?

Si quieres contestar estas u otras preguntas comunica a tu odontólogo cosmético los cambios que quieres lograr. Explica lo que te preocupa y lo que deseas. Puede ayudar que traigas notas detallando tus anhelos y objetivos, Si puedes, trae contigo fotos de cómo eras y fotos de sonrisas de cómo quisieras ser.
La comunicación entre tú y tu odontólogo es una parte importante de este proceso.

Tu odontólogo cosmético conversará contigo las opciones de tratamiento y cuánto tiempo insumirán, y por supuesto cuál será el costo de cada una de ellas.
Hay posiblemente varias formas de conquistar tus deseos y los tratamientos, duraciones y costos sean muy diferentes.

Un diseño digital puede ayudar a visualizar cómo quedarás una vez finalizado el trabajo.

Sin importar cuál procedimiento elijas,, cambiar tu sonrisa es equivalente a cambiar tu vida, es una transformación que te abre a todo tipo de posibilidades, de las que te darás cuenta realmente cuando compartas tu deslumbrante nueva sonrisa con el mundo.

La sonrisa es una verdadera fuerza vital, la única capaz de mover lo inconmovible. Orison Swett Marden (1850-1924)

19Jul

Aquellas personas que presentan algún grado de enfermedad en las encías tienen mayor riesgo de sufrir una enfermedad cardiovascular (cifra muy preocupantes debido a que un alto porcentaje de la población presentan algún problema de las encías y/o periodontal, según un estudio conjunto realizado por las Sociedades Españolas de Cardiología y de Periodoncia).

«El cuidado de la salud periodontal es fundamental en la prevención de enfermedades cardiovasculares,»
La Asociación Americana de Cardiología recomienda el cuidado de las encías como una más de las estrategias de prevención de la cardiopatía isquémica (infarto, trombosis, accidentes vasculares, etc.).

«Las personas con periodontitis tienen no solo un mayor factor de riesgo en su salud dental, sino también en su corazón y vasos sanguíneos», dice William Watt Kerr, profesor de Clínica Médica de la Universidad de California, Estados Unidos.

La Dra. Rubilar de la Fundación Cardiológica Argentina asegura que los “estudios recientes demuestran que la enfermedad periodontal se encuentra a igual medida de importancia que los factores de riesgo bien conocidos como la hipertensión arterial, el tabaquismo, el colesterol elevado, o la diabetes».

¿Cuál es la vinculación entre encías y corazón?

Las encías pueden infectarse. Esa infección puede ir a otras partes del cuerpo. En cuanto al corazón los estudios indican que las propias bacterias o elementos producidos por la infección ingresan a la sangre y se depositan en las paredes internas de las arterias coronarias. Esto puede generar coágulos y éstos provocar un ataque cardíaco.

Existen muchos estudios que advierten que las bacterias de la enfermedad de las encías promueven el desarrollo de lesión aterosclerótica y con ello aumentan el riesgo de precipitar eventos cardiovasculares. El mayor riesgo es que avanzan en forma silenciosa, tanto la enfermedad de las encías como la del corazón.

Rubilar comenta que «Cuando hay sangrado por enfermedades periodontales hay una gran movilización de factores inflamatorios, entre ellos bacterias y toxinas, que son capaces de movilizar una placa de ateroma (depósito de colesterol en la pared de una arteria) y de esta forma tapar totalmente una arteria coronaria».

Dentro de estos estudios, el Journal of Dentistry publica: “La enfermedad periodontal contribuye al infarto agudo de miocardio incluso en pacientes ni diabéticos, ni fumadores, independientemente de otros factores. Estos resultados implican que la periodontitis puede surgir como una nueva diana para reducir el riesgo futuro del infarto del corazón.” (Ver artículo)

La Organización Mundial de la Salud (OMS) incorporó la salud bucodental a las políticas sanitarias preventivas. También la Unión Europea promociona el desarrollo de políticas de salud para enfermedades crónicas, incluyendo en ellas las bucodentales más comunes, como la de la encías y/o periodontal.

Coincide la Dirección General de Salud Pública en los Estados Unidos que afirma que una buena salud bucal es esencial para mantener la salud general del individuo.

El mecanismo

Más allá de las bacterias hay otros factores descubiertos en los últimos años. Veamos algunos:

1) Una proteína implicada en la inflamación de las encías puede aumentar la placa que contienen los vasos sanguíneos, según un estudio presentado en Aterosclerosis de la American Heart Association, Trombosis y Biología Vascular (Sesiones Científicas 2012 en Chicago).
La proteína, CD36, se encuentra en las células de la sangre, así como muchos otros tipos de células. La investigación ha demostrado que CD36 puede aumentar los efectos nocivos del colesterol «malo» o lipoproteína de baja densidad (LDL).

2) La revista PLoS One de Julio de 2015 publicó un artículo de Rathnayake N et al, en conjunto con PAROKRANK (Periodontitis y su relación con la artropatía coronaria), cuyas conclusiones son las siguientes: “Los resultados ilustran la importancia de considerar la influencia de las condiciones orales en el análisis de los niveles de los biomarcadores inflamatorios.” El estudio fue hecho en Suecia durante una año y medio en el que todos los participantes fueron mantenidos en ayunas una hora antes de la examen dental. Primero se recogieron saliva y muestras bacterianas y el luego se hizo el examen bucal de dientes presentes, lesiones de tejidos blandos, caries dental y el estado periodontal, incluyendo la profundidad de sondaje (bolsas), sangrado al sondaje y la placa bacteriana. La movilidad y la furcación (separación entre raíces de molares) también se registraron.

Por tanto, los mecanismos de acción parecen ser más de uno.

Sin embargo hay voces que advierten que aún no existe una demostración contundente.

“No se ha demostrado que la enfermedad de las encías causa la enfermedad aterosclerótica del corazón o un derrame cerebral, y el tratamiento de la enfermedad de las encías no se ha demostrado que previene las enfermedades del corazón o un derrame cerebral.” Esto dice un nuevo comunicado científico publicado en la revista Circulation, que pertenece a la American Heart Association.

Debemos diferenciar en que la enfermedad periodontal CAUSE enfermedades cardíacas o que AUMENTE el RIESGO de causarlas.
Entiendo que la conducta a seguir es clara: cuidar nuestra boca.

Señales de alarma

Preocuparnos por el estado de nuestras encías para actuar pronto y evitar daños irreversibles.

Son señales en las encías
Sangrado
Enrojecimiento
Inflamación
Dolor

Mal aliento
Mal gusto
Hipersensibilidad al frío
Dientes móviles
Dientes que cambiaron de lugar o se separaron

¿Qué hacemos?

Consultar a nuestro dentista.
Cuidar la higiene de la boca con el cepillo indicado para nuestro caso, el hilo y el enjuague bucal.
Controlar nuestra salud bucal cada 6 meses o el tiempo que nuestro dentista nos asignó.
Desinfectar con láser nuestras encías.

Lo que no debemos hacer: ponernos nerviosos (o paranoicos). Hoy conocemos más sobre las enfermedades, sobre el tratamiento y sobre la cura.

«Nunca antes la ciencia y la medicina han sido tan rápidas a la hora de descubrir, identificar el origen y aportar tratamiento para una nueva enfermedad» (Françoise Barré-Sinoussi, Francia, 1947, Premio Nobel de Medicina 2008).

29May

Tengo algunos dientes que se mueven. Alguno me molesta, pero otros no. Sin embargo tengo temor de perderlos si no hago algo ya. ¡Pero no quiero extracciones!. ¿Es posible?

 

La prevención es la clave

Lo más importante para la salud es saber prevenir los problemas. Si bien un implante es una muy buena solución cuando se lo necesita, evitar llegar a estos es un objetivo natural que tanto paciente como odontólogos deseamos.

El capital más importante que debemos conservar son los tejidos duros del organismo: dientes y hueso (debido a que no hay reparación por parte de nuestro organismo en caso de los dientes, o muy poca a nivel bucal en caso del hueso. Evitar que se pierda uno y otro es la meta.

¡Se me mueve un diente!

Siguiendo los conceptos de prevención, lo primero es encontrar la causa y eliminarla (o al menos minimizarla). La movilidad dentaria de una pieza puede deberse a sobrecarga oclusal, es decir que esa pieza, recibe más fuerzas de las que es capaz de soportar.

Muchas veces con un desgaste selectivo (inteligente), el problema de la sobrecarga desaparece, y el diente o molar se afirma nuevamente, sin necesidad de nada más. Se recupera el aparato de sostén del diente en el hueso (periodonto).

¿Qué pasa si son muchas piezas las que siento móviles?

Hay ocasiones que el problema es generalizado, y no solamente nos encontramos con periodontos lastimados, sino que se agrega una pérdida de hueso.
Según el caso, esto puede resolverse con un tratamiento oclusal, o puede ser necesario sumarle una reconstrucción ósea guiada (injertos planificados).
A veces esto es muy sencillo, otras requieren más de una consulta y esperar que el organismo lo integre.

Hablamos antes de retracción gingival, que tiene varios grados: desde algo mínimo hasta problemas con pérdida de hueso importantes. Las soluciones pueden encontrar en la ortodoncia, intruyendo los dientes, o en la reconstrucción de hueso y encías. Peto también la regeneración con láser ha demostrado ser una técnica altamente eficaz para varios casos.

¿Qué pasa si me duele?

Podríamos pensar en dolores por exposición radicular, que se tratan con pastas dentales especiales (Colgate Sensitive, por ejemplo), barnices flourados en forma neutra (Enamelast de Ultradent, por ejemplo), o hasta restauraciones con sustancias con igual coeficiente de expansión térmica de los tejidos perdidos y con gran biocompatibilidad.

Otros dolores deben ser tratados con la periodoncia, remodelando la encía (y el hueso, si fuera el caso). Pero siempre debemos eliminar la causa antes que nada.
De nada nos sirve tener quedar como nuevos, (como si nada de esto nos hubiera pasado) si en tres o cuatro años la patología y sus consecuencias regresan, orque no eliminamos la causa.

Otros dolores viene de la pulpa dental (o «nervio»). Sea por causas de bruxismo o bacterianas (caries), conservar la pulpa es el primer objetivo.
La endodoncista analizará la pieza, eliminando la causa y evitando llegar al tratamiento de conducto (endodoncia).

¿Extracciones no se hacen?

Con la excepción de terceros molares (o del juicio) en muy mala posición que estén generando una patología, o indicaciones ortodóncicas (las que preferimos evitar, también), se extraen sólo aquellas piezas que no tiene una solución por otra vía.
Es decir que se quitan las piezas que pueden causar un problema a otras o aquellas que no están en condiciones de recibir un tratamiento que les permita mantenerse en boca.

Mi madre, odontóloga como su tía, luchaba por mantener las piezas en boca, siempre haciendo primar la sensatez. Aprendí eso y lo comprobé en mis años de ejercicio y con las experiencias de otros colegas.

Los dos enemigos principales de nuestros dientes, encías-periodonto, músculo y articulaciones son el bruxismo y las bacterias.

La prevención pasa por mantener la salud. Con la higiene, los controles, las limpiezas profundas con ultrasonidos correctos, microgotas y cepillos y pastas especiales; y por el control del bruxismo y la parafunción.

Tú puedes tomar el control, y ocuparte que tu salud siempre te acompañe.

«Donde haya un árbol que plantar, plántalo tú. Donde haya un error que enmendar, enmiéndalo tú. Donde haya un esfuerzo que todos esquivan, hazlo tú. Sé tú el que aparta la piedra del camino.» Gabriela Mistral (Vicuña, Chile 1889-1957. Premio Nobel de Literatura 1945)

17Abr

¿Tengo bruxismo? ¿Qué tipo de bruxismo? ¿En qué momentos? ¿Que consecuencias tiene? ¿Qué son los cuatro elementos? ¿Hay forma de tratarlo? ¿Necesito la App?

¿Tengo bruxismo?

Muchas veces no lo sabemos. Bruxamos (apretamos, frotamos, rechinamos los dientes) en momentos que no somos conscientes o de noche.
Al menos un 41% de la población universitaria sufre de bruxismo (Faisal M, Vila V) en un estudio publicado en 2005 en la República Argentina. No he encontrado datos de la incidencia en Uruguay, pero los podemos suponer similares. Otros estudios hablan desde un 30 a un 66% en la población mundial.
Por tanto: es muy probable que tengamos bruxismo.

¿Qué tipo de bruxismo?

Es muy común que se confunda bruxismo con rechinar los dientes. No es sólo eso: el bruxismo puede ser excéntrico (jugar, frotar o rechinar), intermitente céntrico (cuando golpeamos en el mismo lugar, sin desplazar la mandíbula), y céntrico (en el cual sólo mordemos).
Este último es el más peligroso, generándose fuerzas muy por encima de lo normal.
Son muchos los pacientes que dicen «Yo no bruxo, sólo muerdo o apreto», al desconocer que esto es un bruxismo aún peor que lo otros dos.

Los Cuatro Elementos

Aire, Agua, Fuego, Tierra. Los cuatro elementos.
En odontología, sin embargo, los cuatro elementos funcionales son: Dientes (todas las piezas dentarias), Periodonto (las fibras que unen el diente al hueso), Músculos (los del sistema y más allá), y la Articulación (que une la mandíbula con el cráneo, justo delante del oído).

Sobre uno (o más) de los cuatro recaerán las consecuencias del bruxismo.
En dientes: abrasiones y desgastes en los cuellos (abfracciones), sensibilidad, entre otras.
En periodonto: movilidad de los dientes, pérdida, de hueso, retracción de las encías.
En músculos: dolores en ellos, inflamación, contracturas, fatiga en los músculos por la mañana, dolores de cabeza.
En articulaciones: dolor e inflamación, dolor de oído, ruidos al abrir o cerrar la boca y otras funciones alteradas.

¿Hay forma de tratarlo?

Si, y en artículos anteriores los mencionamos. Esta lista de recomendaciones de MedLine puede resumirlos muy bien:

• Aplicar hielo o calor húmedo en los músculos de la mandíbula inflamados. Cualquiera de las dos opciones puede servir.
• Evitar comer alimentos duros como nueces, dulces o filete.
• Evitar masticar goma de mascar.
• Tomar mucha agua todos los días.
• Dormir bien.
• Aprender ejercicios de estiramiento fisioterapéuticos para ayudar a recuperar la acción de los músculos y articulaciones a cada lado de la cabeza para regresar a la normalidad.
• Masajear los músculos del cuello, de los hombros y de la cara, y buscar cuidadosamente nódulos pequeños y dolorosos, denominados puntos desencadenantes, que pueden causar dolor a lo largo de la cabeza y la cara.
• Relajar los músculos faciales y mandibulares durante todo el día. El objetivo es hacer de la relajación facial un hábito.
• Tratar de reducir el estrés diario y aprender técnicas de relajación.

Por supuesto que una visita al odontólogo especialista es necesaria, el cual aplicará láser, indicará cuáles ejercicios hacer, colocará varias placas de relajación para la noche y el día, y diagnosticará y tratará los problemas que pueden desencadenar el bruxismo. Y tratar las consecuencias, lógicamente.

La App para el Bruxismo

La compañía holandesa Bruxlab desarrolló una aplicación para smartphones para detectar el bruxismo de forma fácil y económica. Michiel Allesie, su presidente, explica que la aplicación DoiGrind («¿rechino?») determina si hay bruxismo activo o si es crónico. Está disponible en Apple Store:

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Dijo también: «Se pueden monitorear pacientes usando la DolGrind App para ver si hay un bruxismo activo o si es crónico. Nuestro Bruxsticker hace posible identificar si se producen movimientos mandibulares durante el sueño. El nano-acelerómetro y un Bluetooth chip, en combinación con nuestra App, registra y filtra los sonidos realizados en el bruxismo durante varias noches.
Hemos creado un algoritmo que filtra los sonidos del contacto y del rechinar de los dientes. Esto último a menudo indica el comienzo de un episodio de bruxismo.» (Ver cómo funciona aquí).

La mayor ventaja de este producto es que se puede utilizar una y otra vez, sin costo adicional para el paciente.
Bruxlab mostrará sus dispositivos el 22 y 23 de abril en el Birmingham Dentistry Show en Inglaterra.

«Creo que las mayores innovaciones del siglo XXI nacerán de la intersección entre la biología y la tecnología. Es el comienzo de una nueva era, como ocurrió con la digital». Steve Jobs, 1955-2011

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