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Blog OdontologicoEtiqueta: claudio fernandez luzardo

4Mar

Sabemos que un problema de salud en una región del cuerpo puede afectar a otras o tener repercusiones en todo el organismo.
Especialmente los problemas de la boca tienen consecuencias en otras partes. Veamos este ejemplo:

Campeón del mundo caído por un diente

En una entrevista con la BBC, el corredor británico de distancias Mohamed «Mo» Farah ha revelado que se perdió los Juegos de la Commonwealth de julio de 2014 debido a que un diente .

El atleta de 31 años de edad, nacido en Somalia, dijo a la BBC que se le dejó una infección después de extraer un diente. Después de la extracción, siguió entrenando y se derrumbó. Luego fue trasladado a un hospital con sospechas de problemas cardíacos.

Felizmente no tuvo consecuencias. Sólo unas pocas semanas después del incidente, Farah se había recuperado completamente y ganó las carreras de 10.000 y 5.000 metros durante el Campeonato de Europa de Atletismo de 2014, que se celebró del 12 al 17 de agosto en Zurich, Suiza. Farah es campeón olímpico, mundial y europeo de 10.000 y 5.000 metros.

Los atletas y su salud oral

LONDRES, UK: Ese mismo año, DTI Noticias de Reino Unido e Irlanda publicó que los investigadores británicos de odontología hicieron una declaración que tiene como objetivo aumentar la conciencia sobre los problemas de salud oral en el deporte.

A través de una revisión sobre el tema, encontraron que, debido a la intensa presión alimentaria y de entrenamiento, la salud oral era consistentemente pobre en atletas de élite. Sin embargo, el fomento de mejores rutinas de atención de salud oral podría ayudar a mejorar su estado de salud oral y el rendimiento también.

Los hallazgos actuales están en línea con los de varios estudios que han reportado mala salud oral en los atletas de élite desde los Juegos Olímpicos de 1968, a pesar de que muchas enfermedades bucales se pueden prevenir. Los investigadores han solicitado estrategias de prevención y promoción de la salud en esta población.

Algunos de los problemas hallados

El estudio realizado por investigadores del University College de Londres, «La salud bucal y el rendimiento deportivo de élite», se publicó en el British Journal of Sports Medicine.

En la revisión se observó que los atletas tenían caries dental, periodontitis moderada a severa, erosión dental, bruxismo y patologías de la articulación de la mandíbula, y otros habían infectado o impactado los terceros molares.

Según los investigadores, hay muchos desafíos potenciales a la salud oral de los atletas, incluyendo la nutrición, la deshidratación oral, la supresión inmune inducida por ejercicio, la falta de conciencia, los comportamientos negativos de salud y la falta de priorización.

Cuidar a los deportistas

En una encuesta realizada en los Juegos Olímpicos de Londres 2012, el 18 por ciento de los atletas informó que la salud oral tuvo un impacto negativo en su rendimiento y el 46,5 por ciento no había sido al dentista en el año anterior. Las estadísticas desde entonces no han variado significativamente.

Finalmente, la declaración de consenso llama a los financiadores del deporte y a las organizaciones de políticas a tomar la iniciativa para asegurar que la salud oral de los atletas es evaluada regularmente por un profesional dental para permitir planes de prevención personalizados y tratamiento temprano de la enfermedad.

No tenemos estadísticas sobre el tema en nuestros países de América Latina. Pero queda claro que la salud bucal afecta el rendimiento deportivo y que debemos promover la prevención y la promoción de la salud oral en los deportistas en general y a los deportistas de élite.

Apoyar al deporte, en todos sus aspectos, es un deber de todos. Un simple control de la salud oral mejora el rendimiento deportivo.

4Mar

Enfermedades como la periodontitis, que ataca a la encía, hueso alveolar y ligamento periodontal, la presentan al menos al 67.2% de la población mundial.

Científicos de la Universidad de Columbia, encabezados por el Dr. Jeremy Mao, afirman que se podrá crear y trasplantar dientes orgánicos.

Las Células Madre Mesenquimales serán el futuro para los tratamientos de dientes, encías y hueso en la práctica odontológica.

Células Madre y Enfermedad de las Encías y Periodonto

Uno de los mayores hallazgos del siglo XXI ha sido el descubrimiento de las Células Madre y de su potencial para revolucionar la manera de tratar diversas enfermedades. Tal es el caso de la periodontitis, la cual es una infección bacteriana que ataca a la encía, hueso alveolar y ligamento periodontal que puede dar lugar a la pérdida gradual de los dientes y a las estructuras que los soportan, provocando que a la larga estos terminen cayéndose.

Dicha enfermedad se presenta por diversos factores, tales como son el tabaquismo, cambios hormonales en las mujeres, diabetes, genética, entre otros; manifestando ciertos síntomas que pueden resultar muy molestos para los pacientes, por ejemplo el mal aliento constante, encías rojas, inflamadas o que sangran, dolor al masticar y dientes sensibles.

Hoy en día existen diversos tratamientos que pueden ayudar a tratar la periodontitis, los cuales van desde realizar un raspado coronal o eliminación de placa, la utilización del láser en la terapia fotodinámica, la utilización de antibióticos, hasta métodos quirúrgicos.

Los resultados y sus beneficios

Actualmente se han desarrollado diversas técnicas para tratar de regenerar los tejidos dentales, mismos que sufren un desgaste significativo por la periodontitis que llegan a sufrir, un ejemplo claro es la utilización de las Células Madre Mesenquimales, como las que se encuentran en los dientes de leche, que vinieron a revolucionar los tratamientos odontológicos, y que en un futuro no muy lejano podrán corregir malformaciones criticas de hueso y, también, crear encías sanas.

Para comprobar el beneficio y los resultados de las Células Madre Mesenquimales, en el Hospital San Gerardo en Italia, realizaron un estudios donde diversos pacientes que presentaban periodontitis avanzada, fueron sometidos a un tratamiento con dichas células, demostrando que tanto la encía como el hueso se pudo regenerar transcurridos 6 meses de haberse sometido al tratamiento; este tratamiento trajo diversas consecuencias positivas a los pacientes, ya que no volvieron a presentar sangrado en las encías, sensibilidad, inflamación, etc.

Otro estudio realizado en la Universidad de Columbia en la ciudad de Nueva York, ha demostrado que se pueden hacer dientes a partir de Células Madre Mesenquimales. Los dientes son formados en una plataforma fuera de la boca, teniendo como tiempo aproximado de 9 semanas en empezarse a formar el diente junto con toda la estructura dental, pulpa, raíz, hueso y ligamento; una vez que el diente ya ha tomado su forma natural, se encuentra listo para ser puesto en la boca del paciente.

Mientras tanto en la Universidad Federal de Sao Paulo, el Dr. Silvio Duailibi, realizó un estudio donde extrajo Células Madre obtenidas de los dientes, luego se cultivaron durante 12 semanas y se observó claramente que se formaron pequeñas coronas de dientes con dentina, esmalte, pulpa y tejido del ligamento periodontal.

“El gran avance de esta investigación fue la regeneración del diente dentro de la boca, ya que logramos hacer crecer el diente donde debe, en la mandíbula”, explica Silvio Duailibi.

¿Cómo obtener la Células Madre?

Guardar las Células Madre de los dientes, cuando las personas son jóvenes, podrá ayudar a que en un futuro puedan utilizarlas para regenerar dientes, encías, ligamento periodontal, y otros tejidos de la boca, aunque no sólo eso, sino que también dichas células pueden ser utilizadas para regenerar músculos, piel, huesos, células cardiacas y células nerviosas, además de que pueden reparar el sistema inmune.

El presente y el futuro

Las Células Madre Dentales se encuentran principalmente en los 20 dientes de leche que se caen entre los 6 y los 12 años de edad, representando un seguro biológico para los pequeños y su familia directa.

Si la investigación con Células Madre, extraídas de pulpa de dientes, sigue avanzando al ritmo actual, dentro de unos pocos años será posible construir dientes completos, totalmente nuevos, a partir de la pulpa de otros dientes del mismo paciente” afirmó Víctor Saadia, Director General de BioEden LATAM.

Fuentes:
Organización Mundial de la salud
Scielo, “Avances en Periodoncia e Implantología Oral”
Oral Health Group, “Células Madre e Implantes Dentales”

19Feb

Las higienistas tiene cada vez un papel más importante en el consultorio: ultrasonidos, microgotas (qué frescura!), terapia fotodinámica con láser y Topicaciones de Flúor TRANSPARENTE

En pocos años ha cambiado mucho cómo los niños son tratados hoy en la clínica, y el tratamiento con flúor también. Hoy en día no hay duda que el flúor es un gran protector de la salud dental.

El Dr. Fabio Fowler reflexiona a este respecto:

De niños y de adultos

“La mayoría de nosotros recuerda los altibajos vividos de niños en nuestras visitas anuales al dentista: las radiografías, la amable higienista preguntando qué tan seguido habíamos comido caramelos y si habíamos recordado utilizar hilo dental cada día, el regalito que nos hacían por no tener caries y, por supuesto, la selección del sabor para el tratamiento de fluoruro espumoso al final de todo.

Sin embargo, para muchos adultos, la frecuencia de esas citas memorables disminuyó con la edad. El trabajo, la familia, los amigos y las preocupaciones diarias y el estrés de la vida tiene prioridad, y a menudo la salud dental sufre. De hecho, ¡una gran cantidad – 34% – de la población norteamericana adulta ni siquiera visitó a su dentista el año pasado!

Si, el cepillado diario y el hilo dental pueden hacer una enorme diferencia, pero el cuidado dental habitual sigue siendo vital. ¿Una de los procedimientos más eficaces? Los tratamientos de fluoruro.

Topicaciones con Flúor

La fluortopicación en el consultorio dental ha cambiando mucho en las últimas dos décadas. Pasó de requerir que el paciente se mantuviera mordiendo una cubeta espumosa por un largo período de tiempo (¡sin tragar!) a una rápida y conveniente aplicación de barnices fluorados que se aplican directamente sobre los dientes con un pequeño cepillo, se deja secar unos segundos y luego el paciente se lo retira mediante un cepillado algunas horas después.

Con lo sencillos y convenientes que se han vuelto estos tratamientos, los beneficios sobrepasan ampliamente el tiempo y el esfuerzo que toma administrarlos.

Las Razones y los Riesgos

El fluoruro, un mineral que ayuda a prevenir caries y puede reparar dientes en las etapas muy tempranas y microscópicas de la enfermedad, puede disminuir significativamente el riesgo de desarrollar caries, tanto en niños como en adultos.

En adultos el fluoruro se vuelve especialmente importante pues muchos experimentan recesión gingival a medida que envejecen, así como una disminución del flujo salival (xerostomía).

Otros factores que pueden incrementar el riesgo de caries en cada uno incluyen el abuso de drogas, restauraciones existentes, tratamientos ortodónticos con braquets activos, higiene oral pobre, la dieta, defectos y/o daños en el esmalte dental y encontrarse sometido a terapia de radiación en cabeza y cuello.

Estadísticas Alarmantes

Otras alarmantes estadísticas que ilustran la creciente necesidad de fluoruro con la edad muestran un incremento de la caries radicular, que aumenta enormemente el riesgo de caries crónica – una enfermedad que el fluoruro ayuda a combatir muy efectivamente:

1 De 18–24 años de edad: 6,9 % experimentan caries radicular
2 De 35–44 años de edad: 20,8 % experimentan caries radicular
3 De 55–64 años de edad: 38 % experimentan caries radicular
4 De 75 y más años de edad: 56 % experimentan caries radicular

Dependiendo del estado de la salud oral actual del paciente adulto, los dentistas pueden recomendar que reciban tratamientos tópicos de fluoruro en el consultorio cada tres, seis ó doce meses. Los clínicos también pueden recomendar una terapia de fluoruro adicional, que puede incluir productos de libre venta o de receta terapéutica como ser enjuagues bucales de fluoruro, geles o enjuagues bucales antibacterianos, u otros especiales para ti.”

Existen otras técnicas

En nuestra experiencia, la higienista es quien te puede ayudar, ayudándose de lo mencionado al principio: las topicaciones TRANPARENTES de flúor (Enamelast, Ultradent Products Inc.), la limpieza con microgotas, el ultrasonido, el láser para la Terapia Fotodinámica, y todas aquellas técnicas que tú y tu salud dental necesite. Eln otros casos se requiere algo mucho más completo como es el Teeth Detailing o el Intercambio Iónico Reparativo.

Con una bolsa de regalos que te entrega nuestra higienista, salís del consultorio tranquilo de que estás protegido. Y feliz.

18Feb

Los hallazgos de un estudio en Alemania han demostrado que una dieta optimizada para la salud oral puede reducir significativamente la inflamación gingival y periodontal en un rango clínicamente importante sin cambios en el desempeño de la higiene bucal.

Somos lo que comemos

Esa frase se adjudica a Ludwig Feuerbach (Alemania). Pero me gusta más la que dijo Hipócrates, considerado el Padre de la Medicina (Isla de Cos, Grecia, 460ac-370ac): “Que la comida sea tu alimento y el alimento tu medicina”.

Friburgo, Alemania: De acuerdo con los resultados de un estudio en Alemania, las personas que sufren de gingivitis y enfermedad periodontal deberían considerar el cambio de su alimentación con el fin de mejorar su salud bucal.

En el estudio, los participantes que siguieron una dieta baja en carbohidratos y ricos en ácidos grasos omega-3, vitaminas C y D, antioxidantes y fibra durante cuatro semanas mostraron valores de inflamación significativamente más bajos que los participantes del grupo que no cambiaron su dieta.

La investigación

El estudio, titulado «Una dieta de salud oral optimizada puede reducir la inflamación gingival y periodontal en los seres humanos-Un estudio piloto aleatorizado controlado», fue publicado en la revista BMC Oral Health.

Aparte de no usar limpiadores interdentales, a los participantes se les recomendó no cambiar sus rutinas de salud oral durante el período de estudio.

La dieta correcta

Las instrucciones dietéticas en el grupo experimental
1) incluyeron limitar en la medida de lo posible la cantidad de fructosa, disacáridos, bebidas azucaradas y comidas, alimentos que contienen harina, arroz y papas.

2) Se excluyeron las frutas y verduras (polisacáridos), siempre y cuando se considerara la cantidad total de carbohidratos.

3) El protocolo dietético incluyó además la ingesta diaria de ácidos grasos omega-3 (como las cápsulas de aceite de pescado, una porción de pescado de mar, dos cucharadas de aceite de linaza),

4) una restricción de la cantidad de ácidos grasos trans en la medida de lo posible (Tales como comidas fritas, papas fritas, rosquillas, croissants, etc.)

5) y una reducción de los ácidos grasos omega-6 en la medida de lo posible (tales como aceite de cártamo, aceite de semilla de uva, aceite de girasol, margarina, aceite de sésamo y aceite de maíz).

6) Además, cada participante tenía que asegurar la ingesta diaria de antioxidantes (un puñado de bayas, una taza de té verde o café, etc.),

7) una fuente de vitamina C (como dos kiwis, una naranja o un pimiento)
8) y una fuente de vitamina D (15 minutos de exposición al sol sin protección, suplementos nutricionales, 300 g de aguacate, etc.).

Con el fin de asegurar que todos los participantes siguieran estas recomendaciones, se les pidió que documentaran su ingesta diaria en un diario de alimentos.

Resultado excelente

Después de cuatro semanas, los participantes en el grupo bajo en carbohidratos mostraron una reducción significativa de la inflamación gingival y periodontal en comparación con el grupo control. Según los investigadores, la reducción de carbohidratos, en particular, condujo a una mejora significativa en el índice gingival, sangrado en el sondeo y la superficie periodontal inflamada.

Como corolario, los resultados apoyan el concepto de que los hábitos alimenticios occidentales modernos, promueven procesos inflamatorios en encías y periodonto, entre muchos otros problemas de salud.

Muchos pacientes llegan al consultorio con problemas de inflamación de las encías, sangrado, y/o hasta movilidad de algunos dientes.

Con una buena dieta, los podemos ayudar también.

11Feb

En todas las áreas, sean de trabajo, de relaciones humanas, de proyectos y hasta de sueños que queremos convertir en realidad, buscamos lo mejor. Para nuestra familia, para nuestros amigos y seres queridos y para nosotros.

Es otras palabras, buscamos la excelencia. ¿Pero cómo lograrla?

La búsqueda de la excelencia

Para empezar, es una búsqueda, un camino, una forma de vida.

Podemos ser eficientes en lo que hacemos, efectivos de la forma en que lo realizamos y/o eficaces al lograr el resultado final. Eficiencia, efectividad y eficacia no son sinónimos. Los tres conceptos tiene connotaciones diferentes.

Dos odontólogos, el Dr. Mariano Flores Rubio y el Dr. Washington Casablanca, me lo explicaron hace más de 20 años, aplicando ejemplos sobre el trabajo en la clínica odontológica.

La Ciencia evoluciona

En su artículo “Más cerca de la perfección” (DTHLA, 2014 –se corrigió el autor en el siguiente Número de la Revista-) Federico Heller explica en referencia a la Ciencia en general:

“Lo que sí es cierto es que el conocimiento científico no cesa de crecer, y ya nadie cree que “todo lo esencial ya está descubierto”. Y aquí estamos, con esta Ciencia que creamos nosotros, todavía con muchas cosas que decirnos, con muchas “zonas oscuras” para iluminar. La Odontología como área del conocimiento no escapa a la regla; todavía hay un camino que recorrer, y cada artículo y trabajo de investigación trae un poco más de luz sobre la vasta oscuridad del conocimiento. Cada vez estamos más cerca, cada vez vemos más.”

De lo que se extrae lo que todos tememos: estamos aplicando una ciencia (odontológica en nuestro caso) a la que le faltan muchas cosas por descubrir. Por ende, nos ponemos en manos de dentistas (cualquiera sea) que manejan conocimientos que van a cambiar.

Por ello, es importante la búsqueda continua de los conocimientos, estar lo más al día posible. Y esto sería imposible si queremos abarcar todos los campos de la odontología.

No podemos abarcar todo con un solo dentista, por ello se requiere a un equipo.

Un equipo de especialistas

Un grupo multidisciplinario con especialistas en cada área que abarca la odontología, trabajando en equipo y estudiando cada caso en conjunto, ayuda a garantizar el resultado anhelado.

Estos especialistas, profesionalmente capaces y experimentados, son los responsables de cumplir con la labor, sin olvidar el trato humano que merece el paciente. La finalidad es poder brindarle la solución más sensata a su caso, preocuparnos del estudio del mismo, y de la ejecución.

El equipo entrenado de asistentes en fundamental en todo momento, pudiendo comunicarse siempre que lo requiera, al igual que con los doctores que se ocupen de su caso.

La búsqueda y las soluciones

La búsqueda continua de la excelencia es lo que nos motiva y lo que nos fijamos como objetivo para ofrecer a todos nuestros pacientes.

La capacitación continua, el uso de los mejores materiales disponibles, la mejor aparatología y la responsabilidad por el trabajo y por sus resultados son factores para lograr ese fin.

Por lo anterior, debemos destacar (entre muchos otras virtudes) la perseverancia, la buena disposición y la permanente actitud de superación en todos los campos de la vida.

Se adjudica al filósofo griego Aristóteles la frase: “con respecto a la excelencia, no es suficiente conocerla, sino que debemos tenerla y usarla”.

El mejoramiento continuo implica tener excelencia y usarla, aplicándola en cada diagnóstico, tratamiento y vinculación con el paciente. Aplicando la misma visión antes, durante y después de cada procedimiento.

3Feb

Una pasta dental con vitamina B12

Paul McCartney no sólo sigue una dieta vegana, sino que es un activista y defensor de los animales con mayúsculas. El exbeatle dejó de comer carne junto a su difunta esposa Linda McCartney. En 1991, Paul y Linda empezaron una empresa de comida congelada vegana que aún hoy sigue funcionando. Al igual que sus padres, la reconocida diseñadora de moda Stella McCartney es vegana y defensora de los animales.

La tendencia mundial

Ya sea por creencia, por simpatía con los animales o por seguir el ejemplo de muchos famosos, no ingerir carne ni alimentos de origen animal (dieta vegana) es una tendencia que se ha visto incrementada durante los últimos años, según la BBC Mundo.

En Reino Unido, por ejemplo, en la última década, el número de personas que se han hecho veganas se ha incrementado en 350%.
Y esto es algo que está alarmando a algunos expertos, sobre todo cuando se adopta esta dieta por moda.

Una dieta vegana es la que no incluye productos de origen animal como carne, pescado, leche, queso, huevos y miel.
Incluso hay veganos que van más lejos y no cocinan la verdura. Son aquellos que siguen la dieta conocida como crudivegana.

Los problemas de la dieta?

Muchos defensores dicen que la dieta tiene una serie de beneficios para la salud. Sin embargo, los dietistas sostienen que la persona se arriesga a no consumir suficientes proteínas, vitaminas y nutrientes importantes, si no se sabe equilibrar.

La vitamina B12 se encuentra principalmente en la carne, el pescado y los productos lácteos y los veganos que no ingieren alimentos de origen animal están especialmente en riesgo de deficiencia de vitamina B12.

Según dijo a BBC Mundo Jesús Román, presidente de la Sociedad Española de Dietética y Ciencias de la Alimentación, la vegana «es una dieta complicada que si se decide adoptar hay que hacerlo con los suficientes conocimientos».

«Cuando se elimina un grupo de alimentos, en este caso muy amplio ya que incluye todos los de origen animal, hay una serie de nutrientes que son muy difíciles de alcanzar sólo con vegetales»
La vitamina B-12 es esencial para tener los glóbulos rojos sanos y puede ayudar a prevenir la anemia.
El problema es que sólo se encuentra en los productos de origen animal.

«Para que un vegano pueda sobrevivir largo tiempo, ya que la carencia de vitamina B-12 tarda en manifestarse, debe ingerir suplementos de esta vitamina».
La proteína ayuda a construir y a mantener los músculos, los órganos, la piel y los huesos sanos.

La odontología vegana

La Sociedad Vegetariana Alemana (VEBU), junto con la empresa de cosméticos naturales Sante, ha desarrollado una pasta dental orgánica con vitamina B12, cuya eficacia se ha confirmado con los resultados de las pruebas presentadas en Alemania a principios de este mes. Esta es una buena noticia para los veganos y las personas de edad que son más propensos a sufrir de deficiencia de vitamina B12.

Se informa en el DTHLA que grupo de investigadores afirma que una pasta dental fortificada con vitamina B12 puede ayudar a subsanar la deficiencia de esta vitamina en los veganos, permitiendo que se absorba a través de la mucosa (publicado en la revista «Research in Complementary Medicine»).

Los investigadores estudiaron el efecto de un gel de dientes fortificado con B12 en marcadores de esta vitamina en este grupo de personas y encontraron que la aplicación oral de la vitamina puede prevenir la deficiencia ya que se absorbe a través de la mucosa.

Las pastas dentales con Vitamina B12 hacen sonreír a los veganos

La vitamina B12 desempeña también un papel vital en el funcionamiento del cerebro y el sistema nervioso, así como en la formación de glóbulos rojos. Su deficiencia interrumpe la síntesis de ADN, lo que puede tener un impacto negativo en las mucosas faríngeas y el sistema nervioso, entre otros efectos.

La vitamina se puede fabricar sintéticamente y por lo tanto se suministran en diversas formas, tales como pastillas o pasta de dientes. Los investigadores del Instituto para la Alimentación Alternativa y Sostenible de Gießen (Alemania) estudiaron el efecto del uso de una pasta de dientes fortificada con vitamina B12 en los marcadores de las vitaminas en los veganos y evaluaron su eficacia.

Según los investigadores, la vitamina B12 aplicada a la cavidad oral a mediante una pasta dental entra en la circulación y aumenta su nivel en la sangre de los veganos y de aquellos que lo necesiten..

Consultar a nutricionistas y médicos y especialistas en nutrición es importante para cuidar nuestra salud, no hay duda.

Sin embargo, me impactó esta reflexión de Albert Einstein:
«Yo soy, por principio, un ferviente seguidor del vegetarianismo. Sobre todo por razones morales y éticas. Creo firmemente en un orden de vida vegetariano, influirá sobre el temperamento del hombre.»

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