Durante años, la enfermedad periodontalfue una de las principales causas de pérdida dental en adultos. El problema es que no suele doler. A veces apenas sangra un poco al cepillarse, aparece mal aliento persistente o una leve sensación de movilidad dental. Cuando el paciente consulta, en muchos casos el daño óseo ya está avanzado.
Hoy, la periodoncia está atravesando un cambio profundo. La incorporación del tratamiento periodontal con láser LANAP abre la puerta a una forma distinta de tratar la periodontitis: más precisa, menos invasiva y con posibilidad real de regeneración de tejidos.
Periodontitis: una enfermedad silenciosa que destruye el hueso
La periodontitis no es un problema de higiene. Es una enfermedad inflamatoria crónica producida por una respuesta inmunológica frente a bacterias específicas que se alojan entre la encía y la raíz del diente. Tiene un fuerte componente genético, que determina quién la desarrolla y cuán agresiva puede ser.
Sus signos más frecuentes incluyen:
Sangrado de encías al cepillarse
Mal gusto o halitosis persistente
Retracción gingival
Sensación de que la mordida cambió
Movilidad dental leve, sin dolor
La ausencia de dolor es uno de los mayores riesgos: la enfermedad avanza sin alertas claras, produciendo pérdida progresiva de hueso y soporte dental.
¿Cómo se trataba la periodontitis avanzada hasta ahora?
Durante décadas, el tratamiento estándar de la periodontitis avanzada fue la cirugía periodontal tradicional. Este procedimiento implica levantar la encía con bisturí, limpiar en profundidad la raíz dental, eliminar tejido afectado y suturar nuevamente.
Si bien es una técnica efectiva, tiene desventajas claras:
Es invasiva
Genera inflamación y molestias postoperatorias
Puede dejar secuelas estéticas irreversibles
En muchos casos implica pérdida adicional de tejido
Este enfoque respondía a una limitación histórica: no existían herramientas que permitieran tratar selectivamente el tejido enfermo sin dañar el sano.
LANAP: tratar sin cortar, sin dolor y sin inflamación
LANAP (Laser Assisted New Attachment Procedure) cambia completamente esa lógica. Se trata de un tratamiento periodontal con láser que actúa de forma selectiva sobre el tejido enfermo, sin necesidad de bisturí ni suturas.
La diferencia clave para el paciente es simple:
No duele durante el procedimiento
No genera inflamación posterior
No existe el postoperatorio traumático típico
La encía no se corta
El láser elimina bacterias y tejido dañado, esteriliza la zona y permite que la encía vuelva a adherirse biológicamente a la raíz dental. El objetivo ya no es “raspar y recortar”, sino preservar y regenerar.
Evidencia científica: ¿LANAP realmente regenera?
Los estudios histológicos realizados en Estados Unidos demostraron regeneración periodontal real en casos tratados con LANAP: nuevo hueso, nuevo cemento radicular y nuevo ligamento periodontal.
Series clínicas con seguimientos de más de seis años muestran:
Mayor estabilidad periodontal
Menor pérdida de tejido a largo plazo
Mejor control bacteriano que con cirugía convencional
En marzo de 2025, el Journal of Periodontology publicó un análisis comparativo entre cirugía periodontal tradicional y LANAP, donde el protocolo con láser mostró:
Menor inflamación postoperatoria
Mayor reducción bacteriana
Mejor estabilidad a los 12 meses
No se trata de un milagro, sino de biología, física y técnica aplicada con criterio clínico.
El rol del coágulo: la clave de la estabilidad a largo plazo
LANAP no busca únicamente limpiar. El láser genera un coágulo estable y denso que funciona como una matriz biológica. Esa matriz permite que las fibras periodontales vuelvan a adherirse al diente.
Esa nueva adhesión es lo que define la estabilidad a largo plazo y explica por qué, en casos bien indicados, los resultados superan a los enfoques clásicos.
Terapia Fotodinámica (PDT): una segunda capa de control biológico
Para potenciar el tratamiento, se puede integrar la Terapia Fotodinámica (PDT). Este paso adicional utiliza un fotosensibilizador —como el azul de metileno— que penetra en zonas microscópicas donde las bacterias suelen esconderse.
Al activarse con luz específica, se produce una reacción fotoquímica que destruye bacterias sin generar resistencia. La combinación de LANAP y PDT permite:
Mayor control bacteriano
Mejor cicatrización
Mayor estabilidad periodontal a largo plazo
Es un enfoque integral, preciso y biológicamente respetuoso.
¿En qué casos está indicado el tratamiento LANAP?
LANAP no reemplaza al criterio clínico ni es una solución universal. Está indicado en casos seleccionados de periodontitis, evaluados por un periodoncista con experiencia en la técnica.
Cada paciente requiere diagnóstico, estudio y planificación personalizada. La tecnología es una herramienta; el resultado depende de cómo y cuándo se utiliza.
Regenerar en lugar de mutilar: un cambio de paradigma
Las cirugías periodontales clásicas fueron indispensables durante décadas. Respondían a una época donde regenerar no era posible. Hoy, el láser permite avanzar hacia un modelo distinto: mínima agresión, ausencia de dolor, control bacteriano profundo y posibilidad real de recuperación del tejido perdido.
Lo que está en juego no es solo la encía. Es el hueso, la estabilidad dental y la posibilidad de conservar piezas que antes se perdían.
La periodoncia está entrando en una nueva etapa, más conservadora y precisa, donde preservar vale más que cortar.
